当前位置 :主页 > 保健食疗 > 内容正文

全身浮肿半年余

【 发布时间:2013-01-26 】

尹某,女,37岁,工人。19761122就诊。初诊:全身浮肿半年余,尤以膝以下为甚,经多方检查均未查出浮肿原因。曾服用五苓散、五皮饮等利水消肿之剂,终未获效。其面浮,足胫肿胀,手按之凹陷不起,有时脚肿不能穿鞋;神倦少力,食欲减退,睡眠欠安稳,性情急躁,多疑善惑,脉弦而无力,舌苔薄白。证属气血两虚、湿停滞而肿。治则:补益气血,健脾化湿,宜归脾肠加减之。方药:黄芪25 g,生白术25 g,茯神25 g,当归30 g,猪苓10 g,木瓜30 g,白芍30 g,龙眼肉30 g,水煎服。二诊:浮肿减轻,足已能穿鞋,睡眠渐趋平稳,纳食渐增,现尚觉腰疫困。脉弦缓,舌苔薄白。证属脾虚及肾,守上法兼补肾强腰。处方:黄芪25 g,生白术15 g,云苓15 g,木瓜30 g,怀牛膝30 g,远志6 g,龙眼肉10 g,水煎服。三诊:面已不浮,仅觉腿胫作胀,但按之已无凹陷,脉舌同前。上方加薏米苡25 g,健脾渗湿,水煎服。复诊:自觉症状消失,足胫皮肤弹性良好,复现皱纹。嘱再服原方6剂。1年后追访,病情稳定。(《竺友泉医疗经验))1980142)

    【按语】本案浮肿,病机为气血两虚,湿滞为肿。《素问‘至真要大论篇》云:“诸湿肿满,皆属于脾。”本病例浮肿因气血两亏,水湿停滞所致。气虚当责之于脾,脾虚失运,水湿停聚,遂成浮肿。脾虚不能化生气血,必然导致血虚气弱。病症属虚,当予补法。归脾汤有健脾益气补血的功用,本方黄芪、当归、龙眼肉补气益血;参、芪、术健脾运化水湿。气血既为补益,水湿得以运化及输布,则浮肿病愈。

       颐养安康网编辑!